September 2008
Click here for more information about the new
AC Girlz* and AC Boyz* Chambers
For kids with asthma, Back to School may also mean Back to the ER
(en Francais ci-dessous)
Asthma is the most common respiratory
disease in Canadian children. Asthma is responsible for one-quarter of
school absenteeism and is the leading cause of hospitalizations of children
up to the age of 14. Statistics show there is a 200% surge in hospital
visits in the third week of September – commonly referred to as the
September Spike epidemic.1
September Spike is likely the result of viral infections spreading
from child-to-child in the classroom, and then being transported home to
other family members. Children with asthma are at a higher risk of
contracting respiratory diseases, such as pneumonia and bronchitis, than the
general population.2 Having good asthma control for the entire
year is one way of helping to minimize the effect of the September Spike
epidemic.
50% of patients use their inhalation devices
inappropriately,
reducing the effectiveness of their medication.3
Asthma is commonly treated with Metered Dose
Inhalers (MDIs) also known as “puffers”. A puffer contains a
combination of medication and propellant that carries the medication to the
lungs. To be effective, the puffer needs to be pressed during inhalation so
the medication is inhaled into the lungs, rather than being trapped in the
mouth or throat. Physicians often recommend the use of a valved holding
chamber to facilitate effective delivery of the medication, deep into the
lungs, and with fewer side effects.4
The Canadian based manufacturer of the popular AeroChamber®
Brand of Valved Holding Chambers have developed two new chambers to meet the
needs of the youth market. The new AC Girlz™ and
AC Boyz™ Chambers feature kid-friendly designs and
have built-in feedback mechanisms that encourage proper inhaler/chamber
technique. These features may empower kids to take greater control of their
asthma and encourage independence and compliance to their treatment program
and are ideal for kids prescribed a puffer for the first time. This is
especially important in an age category known to either ignore their
medication or use it incorrectly.
Children are at particular risk of having poor asthma control because they
are less likely to recognize asthma as a serious threat. A recent study of
students with asthma indicated that they saw taking their inhaled medication
as inconvenient, undesirable and unnecessary.5 In fact, 53% of
patients do not recognize that asthma attacks can be fatal even when their
disease is mild.6
“Children may be more likely to be influenced by social factors than the
reality of their condition.” says Dr. Alan Kaplan, Chair of the Family
Physician Airways Group of Canada, “Development of a child-friendly
treatment program, designed just for them, empowers them to take greater
control of their symptoms and may help increase the likelihood that they
take their medication consistently – and effectively.
I recommend the use of a chamber for my patients who are prescribed puffers,
to increase the therapeutic benefit they receive and to minimize
side-effects. These new chambers are great for parents who would like to
give their kids more independence, without giving up the peace-of-mind they
had when administering the drugs themselves.”
Providing kids with a tailored Asthma Action Plan encourages them to take
greater control of their asthma, enabling them to live healthy, active
lives.
L'asthme est la maladie respiratoire la
plus répandue chez les enfants canadiens. Il est responsable du quart du
taux d’absentéisme à l’école et constitue la principale cause
d’hospitalisation chez les enfants jusqu’à l’âge de 14 ans. Les statistiques
montrent une augmentation subite de 200 % des visites à l'hôpital au cours
de la troisième semaine de septembre – communément appelée l’épidémie de la
pointe de septembre.1
La pointe de septembre résulte sans doute de la propagation d'infections
virales d'un enfant à l'autre dans la salle de classe, puis du transport de
ces infections à la maison où elles atteignent les autres membres de la
famille. Les enfants atteints d’asthme présentent un risque plus élevé de
contracter une maladie respiratoire, comme une pneumonie ou une bronchite,
que la population en général.2 Le fait de bien maîtriser l’asthme
durant toute une année constitue une solution permettant de réduire au
minimum l'effet de l'épidémie de la pointe de septembre.
Dans les faits, 50 % des patients utilisent mal leur dispositif d'inhalation,ce qui amoindrit l’efficacité de leur médicament.3
Le traitement de l'asthme s'administre
habituellement à l'aide d'un aérosol-doseur, aussi appelé « pompe ». Un
aérosol-doseur contient un mélange de médicament et de gaz propulseur qui
transporte le médicament jusqu’aux poumons. Pour être efficace,
l’aérosol-doseur doit être actionné durant l’inhalation de sorte que le
médicament soit inhalé jusqu'aux poumons au lieu d'être emprisonné dans la
bouche ou la gorge. Les médecins recommandent souvent l’utilisation d’une
chambre de retenue valvée afin de faciliter l’administration efficace du
médicament loin dans les poumons, avec moins d’effets indésirables.4
Le fabricant canadien des populaires chambres de retenue valvées
AeroChamberMD a mis au point deux nouvelles chambres pour
répondre aux besoins de la jeune clientèle. Les nouvelles chambres AC
GirlzMC et AC BoyzMC présentent
des caractéristiques que les jeunes adorent et sont dotées de mécanismes de
rétroaction intégrés qui favorisent l'application d'une bonne technique
inhalateur/chambre. Ces caractéristiques sont susceptibles d’amener les
enfants à mieux maîtriser leur asthme et de les encourager à devenir
autonomes et fidèles à leur programme thérapeutique. Elles sont idéales pour
les enfants qui amorcent leur tout premier traitement avec un aérosol-doseur.
Ces aspects sont particulièrement importants dans une catégorie d’âge chez
qui l’omission ou la prise inappropriée du médicament sont choses courantes.
Les enfants risquent de mal maîtriser leur asthme notamment parce qu'ils
sont moins à même de comprendre que cette affection constitue une sérieuse
menace. Une étude récente menée auprès d’étudiants atteints d'asthme a
montré qu'ils percevaient la prise de leur médicament inhalé comme
incommode, indésirable et inutile.5 Dans les faits, 53 % des patients n’ont
pas conscience qu’une crise d'asthme peut être fatale même s’il s’agit
d’asthme léger.6
« Les enfants sont plus enclins à se laisser influencer par des facteurs
sociaux que par la réalité de leur état de santé », affirme le Dr Denis
Bérubé, spécialiste des troubles respiratoires infantiles, Hôpital
Sainte-Justine. « L'élaboration d’un programme thérapeutique pensé pour les
jeunes, conçu exclusivement pour eux et qui leur permet de mieux maîtriser
leurs symptômes pourrait augmenter les chances qu'ils prennent leur
médicament de façon constante – et efficace.
En accord avec les Principes directeurs du consensus canadien sur l'asthme
chez les patients pédiatriques, je recommande aux patients à qui je prescris
un aérosol-doseur d'utiliser un dispositif d’espacement ou une chambre pour
optimiser le bienfait thérapeutique et réduire au minimum les effets
indésirables. Ces nouvelles chambres sont parfaites pour les parents qui
veulent rendre leurs enfants plus autonomes, sans avoir à renoncer à la
tranquillité d'esprit dont ils bénéficiaient lorsqu'ils administraient
eux-mêmes les médicaments. »
Offrir aux enfants un plan d’action personnalisé contre l’asthme les
encourage à mieux maîtriser leur maladie et leur permet de vivre une vie
saine et active.
1 Johnston NW, Johnston SL, Norman GR,
Dai J, Sears MR. The September epidemic of asthma hospitalization: School
children as disease vectors. Journal of Clinical Immunology, Mars 2006;
117(3): 557–562. 2 To T, Dell S, Dick P, Cicutto L, Harris J, Tassoudji M,
Duong-Hua M. Burden of Childhood Asthma. Institute for Clinical Evaluative
Sciences, Toronto, Ontario; Mai 2004. 3 Boulet LP, Becker A, Be´rube´ D,
Beveridge R, Ernst P. Canadian Asthma Consensus Report, 1999. Canadian
Asthma Consensus Group. Can Med Assoc J. 1999;161(11 Suppl):S1-61. 4 Salzman
GA, Pyszczynski DR. Oropharyngeal candidiasis in patients treated with
beclomethasone dipropionate delivered by metered-dose inhaler alone and with
Aerochamber. The Journal of Allergy and Clinical Immunology, 1988;81
(2):424-428. 5 Salzman GA, Pyszczynski DR. Oropharyngeal candidiasis in
patients treated with beclomethasone dipropionate delivered by metered-dose
inhaler alone and with Aerochamber. The Journal of Allergy and Clinical
Immunology, 1988;81 (2):424-428. 6 Ayala GX, Miller D, Zagami E, Riddle C,
Willis S et King D. Asthma in Middle Schools: What Students Have to Say
About Their Asthma. Journal of School Health, Août 2006; 76(6): 208-214
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